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 天生幽門長蹼 寶寶每吃必吐


  

好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

圖說：正常幽門（左）、長蹼幽門（右）

正常情況下，食物從嘴巴進入食道後會到胃裡進行消化，然後再經過胃幽門進入十二指腸。這個食物通道若有狹窄、阻塞或逆流狀況，就可能出現嘔吐症狀。例如嬰兒時期常見的溢吐奶，就是食物從胃逆流到食道及口腔所致。幽門蹼就是造成胃出口阻塞，讓食物無法進到十二指腸及小腸，而引發嘔吐的疾病之一。而翔翔卻是天生幽門長蹼，只要吃固體食物就會吐，最後是在切除蹼狀組織後恢復正常。

翔翔從出生開始，喝奶速度就很慢，但量還算足夠，所以家長不太在意；五個月大開始吃副食品，但每吃必吐，只能繼續餵他流質食物；到一歲可以吃固體食物時，更是吃進不久就全部吐出來。台北慈濟醫院兒童腸胃科李致任醫師從X光片看到翔翔胃部脹大，進一步內視鏡檢查發現，翔翔的胃幽門處有個蹼狀先天性構造，阻礙食物送往小腸的通道，所以每吃固體食物就吐，流質食物則能勉強通過；除了嘔吐症狀，李致任醫師也發現，翔翔相較同年齡孩子顯得瘦小，身高體重的成長緩慢，判斷是嘔吐造成長期營養攝取不足。李致任醫師表示，幽門蹼是先天性疾病，發生率不高，約百萬分之一，其成因可能是在胚胎發育過程中未能完整形成官腔有關。幽門蹼的開口越小，患者症狀就越嚴重。李致任醫師提到，翔翔的幽門蹼開口只有2到4毫米 (mm)，並未造成腸道完全閉鎖，液體仍能通過，因此在尚未吃副食品前，除了喝奶較慢外，沒有發生嚴重溢奶現象；然而到吃固體食物階段，因為食物無法進入腸道而引發嘔吐時，家長才察覺異狀。其治療方式很單純，當確診為幽門蹼造成的腸阻塞，立即以外科手術將幽門蹼切除即可，臨床顯示預後狀況良好。

許多嬰兒都會溢吐奶，大部分為生理性逆流。李致任醫師表示，約有70%健康的嬰兒有生理性的逆流，這些嬰兒之中95%在一歲左右就會自己改善。相較於溢吐奶，翔翔是在開始吃副食品的階段，才頻繁嘔吐且無法吃固體食物，這個現象已經不是單純的溢吐奶，需尋找小兒腸胃科醫師進一步評估治療。

嬰兒造成嘔吐的原因非常多，如牛奶蛋白過敏、急性感染或急性腸胃炎、幽門狹窄、胃食道逆流症、腸道狹窄、巨結腸症等疾病。李致任醫師提醒，如果寶寶出現以下現象，如嘔吐物有墨綠色膽汁或血跡、頻繁用力或噴射狀嘔吐、拒絕進食、躁動不安無法安撫、有脫水的症狀（嘴唇乾裂、哭沒有眼淚、前囟門凹陷及尿液減少）、身高增長緩慢或停止，則可能是較嚴重疾病因素引起的嘔吐，建議盡速找專業小兒腸胃科醫師診治。

 

  

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 法拉盛竊賊猖狂 1晚連偷4華人商鋪


法拉盛市中心一棟商業樓內的四家華人店鋪，日前深夜同時遭遇竊賊入室盜竊，警方提醒商家加強防範。

警方表示，3日深夜12時至凌晨4時，在法拉盛緬街和友聯街(Union St.)之間的羅斯福大道上的一棟商業樓，嫌犯連續入室盜竊了在二樓相鄰的四家商鋪，受害商鋪全為華人經營。

警方說，嫌犯撬開其中一家商鋪的後窗，之後接連闖入一家美甲店、一家紋身店和兩家水療店，所有店鋪都被翻亂。店主早上開門時發現店內被盜，一家水療店丟失一部手機，另一家丟失一台平板電腦、多隻手表和珠寶首飾，美甲店被盜走一部手機和一定數量現金；嫌犯找遍紋身店的每個角落，但沒發現任何有價值物品。

根據市警統計，今年截至上周日，法拉盛109分局轄區共發生218起入室盜竊，比去年同期增加27起；從8月初至9月初，僅法拉盛市中心及附近就發生約十起商鋪入室盜竊案。

警方建議店主關門前鎖好門窗、不要把貴重物品和現金留在店內，最好安裝防盜報警系統。轄區警方已在罪案多發地區加強巡邏及盡力抓捕嫌犯。

警方呼籲民眾若對以上罪案有任何線索，立刻撥打止罪熱線(800)577-TIPS(8477)，也可登錄止罪網站www.nypdcrimestoppers.com，或透過手機發消息至 274637(CRIMES)，然後輸入TIP577，消息來源絕對保密。









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