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 乾眼併角膜上皮糜爛 自體血清眼藥治療


台中40歲張姓工程師因工作量大、用眼過度，導致眼睛紅、腫、痛近一個月，視力逐漸模糊，嚴重影響工作，在外院治療一個多月症狀日益嚴重，經檢查發現，患者角膜破皮嚴重，已造成角膜白斑霧化，合併重度結膜發炎，確診為乾眼症併角膜上皮糜爛。

經醫療團隊採用「自體血清眼藥水」與藥物治療雙管齊下，視力順利從0.1進步到0.9，且狀況持續轉好，讓他直說：「護眼不能等！」

眼角膜暨眼整形科主任江鈞綺指出，患者長時間待在無塵室工作，每天需緊盯著電腦螢幕，而長期用眼過度、處於乾燥的工作環境下，經常感到眼睛乾澀、疲勞，近一個月來症狀加劇，眼球常出現紅腫、溢淚、畏光、視力模糊等現象，直到某次因輸錯程式碼，差點導致系統異常，才驚覺應盡快就醫，以免工程師生涯就此中斷。

江鈞綺指出，2017年世界乾眼症工作坊所發表的最新乾眼症新知，認為乾眼症是指淚液不穩定，造成眼表生理平衡失調，造成淚水滲透壓上升、眼睛表面發炎影響視力，甚至眼睛神經調控異常；而造成乾眼症的原因包括長時間配戴隱形眼鏡、使用3C產品、室內開空調導致濕度不足、睡眠不足、生活壓力大、內分泌系統失調或風濕免疫疾患等，若置之不理，嚴重時恐因角膜上皮破裂，待結疤形成角膜白斑，甚至可能擋住瞳孔，造成失明。

江醫師表示，乾眼症不單只是「症狀」，而是一個多因性「疾病」，千萬不能輕忽；若置之不理恐會日益嚴重，乾眼症多半會先以人工淚液治療，但人工淚液僅含水、保濕劑和增稠劑，而淚液是由水、生長因子、細胞激素、蛋白質、電解質、維生素等元素構成，因此人工淚液的效果治標不治本。

乾眼症較嚴重者，經醫師評估後會建議採「自體血清眼藥水」治療，主要原因是此藥水成份與淚液相近，能有效修復受損的眼球表面，僅需抽取患者的血液分離出血清，經適當處理後製成眼藥水，再搭配藥物治療，就能達到明顯的療效。

江鈞綺提醒，因自體血清眼藥水不含防腐劑，需放冰箱保存，才能避免細菌汙染，外出時可放在保冷瓶，內裝冰塊攜帶，以達到低溫保存的效果，尚未開封的血清藥水，應放於冷凍庫，至多可放三個月。

江鈞綺建議民眾，平時應避免過度使用3C產品，也可以多補充富含深海魚油Omega-3、花青素等食物，早晚洗臉後用溫毛巾熱敷眼睛5至10分鐘，並多運動、多眨眼，以幫助淚液分泌，出門時配戴防風鏡或太陽眼鏡，就能減少眼睛淚液層的破壞，避免乾眼症上身。







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