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 老人咀嚼力差、吞嚥困難…研究:原來是腦部這裡在作怪?


【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】俗話說,能「吃」就是福!但是,老人經常會出現喝水容易嗆到、食物咀嚼不爛影響消化等是吞嚥障礙困擾。能夠吃得飽、吃得好,必須仰賴良好的咀嚼與吞嚥功能。一旦因為疾病或老化等因素造成咀嚼困難或吞嚥障礙時,嚴重者甚至引發吸入性肺炎等重大疾病,將對長輩的生活品質與健康造成極大的損害。

以吞嚥為例,民眾一般的認知是,我們能否流暢地吞嚥,與食物或口水分泌的情況有關。事實上,人類的吞嚥動作,其實是由一連串複雜,但彼此協調有序的肌肉運作所完成。這些神經與肌肉運動如何能完美協調,有賴人腦正常運作。

研究:吞嚥能力好壞,可能與中老年人之人腦灰質特徵有關

人腦可分為灰質和白質,灰質主要包含神經細胞,可想像成發號施令;而白質則是神經細胞延伸出去的神經纖維,可想像成觸手,負責傳遞訊號。目前世界大部分的研究文獻對於中樞神經系統特別是人腦與吞嚥的關聯性,則較少更深入的研究。

在國立陽明大學牙醫學院許明倫教授院長的領導下,聚焦老化,咀嚼吞嚥與腦神經機制的議題。實驗結果初步顯示,吞嚥能力之好壞,也可能與中老年人之人腦灰質特徵有關。運用這些新的研究方法,將有助於進一步釐清老化與咀嚼吞嚥功能的關聯。

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 骨鬆肌少症就怕跌倒 骨折聯合照顧服務保骨一把罩


【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】你可能沒想過,骨質疏鬆症這種慢性疾病所造成的死亡率,竟比癌症來得高!骨鬆可能無聲無息、沒有徵兆,然而因骨鬆所導致的骨折,死亡率將遠遠超過癌症威脅!近年醫界更發現,骨鬆與老年人肌少症關係更密不可分,也是造成日後容易跌倒骨折的殺手!唯有及早透過「骨折聯合照護服務」,加以預防與治療骨鬆,才有可能達到保骨防跌的成效!

「骨折聯合照顧服務」可有效減少骨質疏鬆骨折風險

對於潛在性骨鬆高危險族群的人來說,「骨折聯合照護服務」(Fracture Liaison Service,簡稱FLS)的好處就是整合多科別,不但能提升骨鬆治療效果和發揮預防骨折的功能,有效降低病患再骨折失能與死亡率,同時藉由骨鬆的問題找出其他潛在疾病問題,例如:肌少症、其他代謝問題等。對於骨鬆患者來說,既能達到保骨,還能同步揪出其他慢性疾病,並加以治療控制,可說是獲得全面性的醫療照顧。另一方面還可以為健保系統節省成本,提高病人的生活品質,可說是搶救骨鬆風險的的創新整合服務。

何春生醫師表示,國內目前已有22家醫院加入推動「骨折聯合照護服務」FLS。國內外文獻顯示,「骨折聯合照顧服務」可有效減少骨質疏鬆骨折風險,接受FLS照顧的患者,二次骨折率為百分之六點四,低於傳統照顧的百分之十三點四,成效卓著。預計明年即將加入「骨折聯合照護服務」的羅東博愛醫院,一向專擅於骨科與復健科緊密結合共照,未來希望將「骨鬆肌少症」納入特色發展計劃,作為核心重點開發,落實「預防勝於治療」的精神,照顧蘭陽地區更多相關疾病的患者。

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