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 氣象局:北部明天雨勢更猛烈 未來一周全台有雨


熱帶性低氣壓今天上午已從屏東登陸,從南部持續往北移動,中央氣象局表示,明天北部雨勢將比今天更猛烈,不排除出現豪雨等級雨勢,中南部同樣也會降下豪大雨,未來一周全台天天有雨,提醒民眾慎防強降雨、雷擊,低窪地區注意淹水。

氣象局今對高雄市、屏東縣發布大豪雨特報,中南部已陸續出現淹水災情,氣象局資料顯示,截至今天早上11時為止,屏東大漢山測站日雨量突破200毫米,高雄測站上午時雨量一度觀測到破百毫米,屏東縣泰武時雨量逼近80毫米,台南時雨量超過60毫米,且各地仍在持續降下大雨當中。

氣象局技正伍婉華表示,熱帶性低氣壓環流中心今早6時30分進入台灣陸地,移動速度緩慢,由南部往北部前進,影響台灣時間長,無論伍熱帶性低氣壓是否成颱,影響台灣程度都十分顯著,強降雨、局部豪雨隨著熱帶性低氣壓移動從南到北擴展。

伍婉華表示,熱帶性低氣壓預計今晚從東海岸離開,但台灣仍處於大低壓帶當中,西南風帶來充足水氣,天氣十分不穩定,未來一周全台降雨機率都很高,中南部可能持續出現豪雨,其他地區午後也會有較強的陣雨出現,提醒民眾慎防瞬間強降雨、陣風與雷擊。

氣象局預報員林定宜表示,熱帶性低氣壓已進入台灣陸地,繼續增強為颱風機率不高,但熱帶性低氣壓將移動到台灣北部海面,明天北部雨勢絕對比今天顯著,會有豪大雨等級,中南部雨勢暫緩,但仍有豪雨機率,請隨時注意氣象局天氣特報。

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 夏季腎結石患者增!新手術降出血風險


(優活健康網新聞部/綜合報導)每逢夏季泌尿科門診,腎結石求診患者明顯增加4至5成,主因多為夏天氣溫高、流汗多、尿量少。過去治療腎結石方式以開刀取出、經皮腎穿刺手術、體外震波碎石手術、硬式輸尿管鏡碎石手術等為主,其中經皮腎穿刺手術至今仍是大於2.5公分大顆腎臟結石的標準處理方式。惟腎臟是錯綜複雜且富含血管的器官,無論是開刀或在腎臟鑽出1個洞取出,都會大出血及感染風險,且術後需住院5至10天。

腎臟血管豐富 高齡、多重疾病患者開刀風險高

新光吳火獅紀念醫院外科部部長暨泌尿科專科醫師黃一勝表示,尿路結石中最讓醫師頭痛的便是腎結石,主要原因為腎臟血管豐富,年紀大或有多重疾病患者開刀風險高。若遇到頑固型結石、鹿角形結石、2.5公分以上的巨大或複雜結石患者,體外震波碎石手術須4至5次且完全排出結石成功率較低。

經皮腎穿刺手術成功率高 術後恐有出血、感染風險

傳統尿路結石治療有2種方式,體外震波碎石術及經皮腎穿刺手術。體外震波碎石術利用震波從體外將結石擊碎,術後需大量喝水讓結石隨尿液排出人體,結石碎片排出的過程中,可能會刺激輸尿管引起腎絞痛,患者形容排石過程疼痛難耐。此手術的成功率只有7至8成左右,適用於0.5至2.5公分的結石患者,孕婦、過度肥胖、2.5公分以上結石或鹿角形結石患者不適用。

另一種則為經皮腎穿刺手術,屬於侵入性手術。醫師將導管由後腰部穿刺進入腎臟內,建立一個通道,後續利用儀器將結石震碎取出。術後需插入腎臟導管及導尿管且住院5至10天觀察。手術的成功率雖高達9成,但術後恐有大量出血或是感染風險。黃一勝醫師表示,以往手術前都需先和患者說明有摘除腎臟、死亡風險,患者聽到消息後總是再三猶豫是否要接受治療。

吸石清雷射手術擊碎並吸出結石 減少出血傷害

黃一勝醫師表示,「吸石清雷射手術」藉由將吸石清導管從尿道經輸尿管放入腎臟,再藉高階軟式輸尿管腎臟內視鏡看結石狀況,軟式內視鏡可隨意轉彎高達270度,手術治療腎結石零死角;發現結石後再以雷射擊碎結石,利用手術內的負壓裝置使導管產生吸力,如吸塵器般吸出打碎的結石,整體過程無需從腎臟穿刺,大幅降低腎臟出血及手術對於身體的傷害。

有別以往傳統器械,「吸石清雷射手術」無傷口、安全性高、術後疼痛感低且最快隔天出院。如同GPS一樣可精準定位擊碎複雜結石,使醫師手術治療變安全、簡單便捷,提供患者更好的醫療品質,達成醫病雙贏。

黃一勝醫師強調,針對「2.5公分以上大結石」、「做過多次體外震波碎石術仍無法有效排出碎石」及體外碎石後仍不易排出的「腎下盞結石」這3大族群患者,更應考慮用「吸石清雷射手術」。

吸石清導管減少患者感染風險、提高手術安全

吸石清導管研發者,美國外科學院院士萬肖蓬博士提出,「吸石清導管」最主要希望降低腔內壓力,減少患者感染風險,提高手術的安全性。還有改善傳統軟式輸尿管鏡打碎結石後卻視線不佳的困擾,藉由導管同時擊碎和吸出碎石,有效保持手術視野清晰、加速手術效率。吸石清導管還有能大幅避免軟式輸尿管鏡高損壞率情況,並降低患者術中風險。









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