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麻疹風暴！ 歐洲4.1萬人染病 美國擴散21州
今年春季日本、台灣都爆發了麻疹疫情，導致人心惶惶，最近世界衛生組織(WHO)也公布歐洲上半年的麻疹病例數，發現感染人數創下近十年來的新高，達到4萬1千人，其中37人死亡，包括烏克蘭、法國、義大利、希臘都有確診病例；不只在歐洲，美國賓州、紐約州等21個州以及華盛頓特區，今年已經通報有107人染上麻疹，WHO呼籲各國提高疫苗接種率，建議民眾出國前完成疫苗施打，做好自我保護。
歐洲爆發麻疹(Measles)風暴，世界衛生組織(WHO)數據顯示，光是今年上半年歐洲就有超過4萬1千名兒童以及成人感染麻疹，創下近十年來的新高，這個數字比起去年一整年，激增將近一倍。
Newsy記者：「相比之下，2017全年(歐洲)有將近24000例感染病例，2016全年則有將近5300例。」
烏克蘭高達2萬3千人罹患麻疹，是今年歐洲地區中感染人數最多的國家，接著是塞爾維亞，大約有5千例確診病例，其中14人因為麻疹喪生，占歐洲總死亡人數比例將近4成；另外，義大利、希臘以及法國，都已通報超過2千人染上麻疹。
究竟為什麼今年感染的人數會大幅上升？專家指出，注射疫苗的民眾減少了，是加速病毒傳播的主因之一。
世界衛生組織專家 Mark Muscat：「如果一個國家，對麻疹腮腺炎德國麻疹(MMR)兩劑混合疫苗的覆蓋率沒有達到95%，在任何一個地區或是群體之中，易受感染的孩子就會急遽增加，如果病毒進入到這個群體，就會像野火般迅速擴散，造成疫情爆發，就像我們今年看到的狀況一樣。」
專家再三強調，接種麻疹腮腺炎德國麻疹(MMR)混合疫苗，可有效預防感染。然而，部分民眾誤信了這款疫苗會導致罹患自閉症的錯誤說法，因此選擇不施打疫苗，等同直接暴露在病毒的威脅之中。為此，義大利去年曾通過法案，學齡兒童如果沒有接種疫苗，家長得面臨最高500歐元的罰款，不過今年上台的新政府，有意推翻前朝法律，鬆綁這項強制性的規定。
傳染疾病專家 Isaac Bogoch：「有很多人對疫苗抱持懷疑論，不只在北美，歐洲甚至全球很多人都抱持這種論調。這種傳染病真的不應該存在，而現在卻有死灰復燃的跡象，因為接種疫苗的人數減少了，沒有足夠的保護力，就像回到10年前、20年前的環境一樣。」
不僅歐洲麻疹大流行，大西洋另一端的美國也出現了疫情。
美國主播：「美國疾病管制與預防中心表示，今年以來有107人確診麻疹，分別來自21個州，其中3人來自北卡羅萊納州的約翰斯頓郡。」
北卡羅萊納州梅克倫堡郡衛生機關：「我認為我們永遠都不該輕忽麻疹，並且要記得，最簡而有力對抗麻疹的方式，就是接種疫苗。」
包括北卡羅萊納州、佛州、紐約州、賓州等21個州以及華盛頓特區，先後通報麻疹病例，調查顯示，這些患者多半沒有施打疫苗，其中不少人是在海外旅遊的時候被感染。
北卡羅萊納州梅克倫堡郡衛生機關：「麻疹有很強的傳染性，甚至更勝一些其他的傳染疾病，(麻疹病毒)通常散佈在空氣中，會藉由空氣、飛沫傳播病毒。」
麻疹病毒可在空氣中存活兩個小時，傳染力極高，很容易在公眾之間傳播，常見症狀為發燒、鼻炎、結膜炎以及出現皮疹，約5%到10%的患者，可能因為細菌或是病毒重複感染，出現包括中耳炎、肺炎以及腦炎等併發症。
美國家長：「顯然地，這很可怕，沒有人希望自己的孩子染上麻疹。」
正值美國開學季，當局也正在密切觀測疫情發展，美國疾病管制與預防中心(CDC)再次提醒注射疫苗的重要性，WHO也呼籲各國提高疫苗接種率，並建議民眾出國旅遊前完成疫苗接種，做好自我保護。
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腸液糞便積腹腫 8旬翁罹疝氣險喪命
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
一名85歲老翁，因中風後失語，去年被家人發現右腹靠近髖骨處，出現直徑3公分的一塊發黑皮膚，緊急就醫檢查，醫師起初懷疑是蜂窩性組織炎導致，但以刀片劃開皮膚清創後，腸液與糞便竟從傷口流出，隨即安排電腦斷層檢查，發現患者罹患罕見的嵌頓型閉孔疝氣，已有致命危險，緊急開刀治療，所幸術後患者恢復良好。
皮膚發黑流出糞便 罕見型疝氣險喪命
這名老翁的腸道，因被閉孔疝氣卡得太緊，促使部份腸壁壞死，甚至形成腸道皮膚瘻管；臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯指出，透過大範圍清創，並手術切除壞死腸段，再修補閉孔疝氣，由整形外科接手，以兩階段植皮，住院一個月後，患者順利出院。
閉孔疝氣好發族群 以年老瘦弱居多
根據文獻指出，閉孔疝氣好發族群，包括年老瘦弱、生過小孩的婦人等，主要因脂肪組織變少，使得閉孔神經及血管外的空隙變大，男女比例又為1比6；高國堯醫師表示，但此個案出現的嵌頓型的閉孔疝氣較為罕見，研判恐是因食欲不振，體重僅35公斤為主要原因，所幸患者壞死腸段感染的腸液沒有往腹腔流，即使腸道壞死，也未引起腹膜炎，是不幸中大幸。
嵌頓型疝氣導致腸阻塞 得緊急手術治療
閉孔疝氣發生率是所有疝氣的0.05到1.4%，屬於罕見疾病，加上沒有特殊病症，較難發覺，臨床上，僅兩成患者由觸診發現；高國堯醫師呼籲，通常除閉孔神經及血管外的空隙，都由脂肪組織填塞，小腸掉進去機率不大，但一旦不幸卡住，就會造成嵌頓型疝氣，導致腸阻塞，這時就得緊急手術治療，否則恐有生命危險，不得輕忽嚴重性。
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