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 肺癌初期不明顯 腰痠背痛已骨轉移


（優活健康網新聞部／綜合報導）「我有很多病人都是關節痠痛跑去看骨科，照Ｘ光發現骨頭有問題跟腫瘤，知道是肺癌後，才來到我這邊。」彰化基督教醫院肺癌暨胸腔檢查治療中心主任醫師何明霖說，肺癌病人通常都要等到腫瘤長到四公分以上，才會出現咳嗽、咳血跟胸痛等症狀，大概有三分之一的病人，反倒是因為癌細胞轉移到骨骼，先出現骨頭疼痛等症狀而就診，才知道原來自己已經罹患肺癌。

肺癌晚期五成骨轉移 Ｘ光與骨骼掃瞄可確診

癌症發展到晚期，幾乎都可能成為轉移性腫瘤，也就是癌細胞從原本位置擴散到另一個部位或器官。以肺癌來說，約有三成病患的癌細胞會轉移到骨骼，若到晚期，甚至超過一半的病人都會發生骨轉移，侵蝕骨骼組織，且大多集中於胸椎、腰椎或是大腿骨部位。癌細胞若轉移到胸椎或腰椎，剛開始症狀其實並不明顯，等到病患因為壓迫性骨折而感到腰痠背痛，還容易誤以為是年紀大造成的骨質疏鬆，直到局部痠痛難耐就醫，經Ｘ光與骨骼掃瞄後，才確診為肺癌。

健保給付骨轉移標靶藥 保護骨骼減緩疼痛

「我們以前給骨轉移病患施打高劑量嗎啡，但是都無法有效止痛，患者還會感到噁心、嘔吐、便秘，而且昏昏欲睡，副作用很大。」何明霖醫師表示，以前肺癌病患如果發生骨轉移是不易控制的，但現在經過健保給付的骨轉移標靶藥物治療，抑制骨轉移的病因，可有效保護骨轉移病患的骨骼，並能幫助減緩疼痛感。

四週施打一次保骨針 治療容易又簡單

何明霖醫師補充，肺癌骨轉移，當發生骨折時，隨著患者骨折部位不同，生活受到影響的程度也不盡相同，有些人只是感到局部痠麻痛而已，並不是每個病人的狀態都那麼差。但如果疼痛無法受到控制，或是骨轉移造成大腿骨骨折，病患臥病在床，活動力影響心理狀態，就容易喪失求生意志。

因此，何明霖醫師強調，現在透過骨頭掃描確診肺癌骨轉移是很容易的事情，只需一天就可以知道報告結果，而且保骨針的治療也非常簡單，只要每四個禮拜施打一次即可，「肺癌骨轉移診斷容易、治療也容易」，呼籲患者不要輕易放棄希望。

（文章授權提供／健康醫療網）







 延誤1小時還車 她被多收「1整天」費用！消保官給答案


中秋假期不少人會租車出遊，但要小心看清楚合約！新北市一名陳小姐指控，21號下午1點租車，業者規定隔天早上9點就得還車，後來因為塞車延誤1小時還車，卻被收取1天的延遲費用，認為不合理，但業者強調，在租車前都有講好，自己還因此損失2千元。不過實際詢問消保官，消保官說，延遲1小時只能收取租金的10分之1，要超過6小時才能收取1天的費用。


▼（圖／東森新聞）

消保官何修蘭：「業者應該要依照，小客車定型化契約，應記載不得記載事項，針對如果延遲還車，罰款計算，就是延遲還車1小時，只能收一整天租金的，10分之1。」

中秋假期租車輛大增，有業者透露，還是盡量把車空檔時間拉長，提醒消費者租車前，也得睜大眼看清楚合約內容，避免口頭協議。

（封面圖／東森新聞）

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