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 腹瀉到脫水 藥物無法代謝恐酸血症


（優活健康網新聞部／綜合報導）55歲的黃先生有慢性腎臟病、高血壓病史，平時都有固定服藥控制。到泰國旅遊期間疑似水土不服，一直拉肚子。返台後覺得身體比以前虛弱、容易頭暈，一開始並未特別注意，後來還容易氣喘吁吁、食慾不振，身旁朋友也常常說他看起來很疲憊。

黃先生經親友勸說後就醫檢查，赫然發現腎功能指數竟只剩下9（同年齡男子正常腎絲球濾過率為為平均85到115 ml/min/1.73 m2），確診罹患急性腎功能衰竭和酸血症，經由緊急治療並補充大量水分後，才讓腎功能恢復至原本的狀態。

腸胃炎脫水、腎功能下降 無法代謝降血壓藥物

童綜合醫院腎臟科醫師簡孝文表示，患者本身腎功能已有病變，腎功能指數只有50到60 ml/min/1.73 m2。旅遊時疑似誤食不新鮮食物，引發腸胃炎多次腹瀉造成脫水，身體缺乏水份而造成腎臟功能大幅下降。

患者持續服用降血壓藥物，腎臟卻無法代謝藥物，導致藥物囤積體內累積發揮藥效，血壓降得太低才會頭暈，並因腎臟無法代謝廢物引發酸血症。患者停藥後補充水分，腎功能才漸漸恢復代謝功能。

看診急著離開未作檢查 難察覺腎臟衰退

有些慢性腎臟病患者為省時間，習慣到診間報到後直接要求醫師開長期處方簽，不想經過醫師問診就急著離開，非常不妥。簡孝文醫師提醒，部分降血壓和血糖的藥物需經腎臟代謝，若腎臟功能開始衰退或出現病變，卻沒有定期向醫師報到做檢查，照舊服用降血壓或血糖藥物，身體就容易出現狀況。

簡孝文醫師指出，腎臟功能下降就像車鑰匙，藥物就像油門，如果鑰匙沒有啟動車子，光踩油門（吃藥）不會對身體造成太大負擔，但萬一鑰匙啟動車子（腎功能下降），再加上油門，身體健康就開始向下衝刺。慢性腎臟病患者一定要定期看診和做健康檢查，不要為了一時方便讓身體健康陷入危機。







 吃麥片就能瘦？營養師叮嚀把握3大重點！


【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】減重大作戰，吃麥片就對了！？麥片因含有豐富的膳食纖維，被許多人視為對抗肥胖的超級食材，早餐加牛奶泡一杯來喝，下午肚子餓時也來一份。但是，吃麥片真的能幫助減重嗎？營養師提醒，小心裡頭有陷阱！

2.吃麥片要搭配肉和菜：

減重只吃麥片是很容易肚子餓的，若因此又吃下更多的麥片，還是很容易造成攝取熱量超過身體所需，導致肥胖。建議減重族在吃完麥片後，也要搭配肉（蛋白質）和蔬菜，組合如1碗麥片粥+半碗蔬菜+1顆水煮蛋，就能同時達到增加飽足感、營養均衡、攝取熱量更少的目標，更有助於健康瘦。

3.特殊族群要盡量避免：

不適合吃麥片減重的族群大致有3種：腸道敏感族、慢性腎衰竭的人，以及麩質過敏症者。尤偉銘營養師表示，麥片的膳食纖維高，會促進腸道蠕動咕嚕咕嚕叫，接著就要跑廁所了，所以腸道較敏感的人不適合一下子吃太多麥片。

再來，麥片的磷含量較高，而腎臟功能衰退會導致排除磷的功能變差，會加速腎臟惡化，所以慢性腎臟病患者不宜。而麩質過敏症者吃麥片，則會造成腸胃道系統破壞引起乳糜瀉與營養素吸收不良，所以也不建議。

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