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高血壓原料藥事件引恐慌 貿然停藥更傷身
(健康醫療網／記者曾正豪報導)
近期高血壓原料藥含NDMA動物致癌成分事件連環爆，讓民眾不禁開始質疑，自己吃的藥是否安全？甚至有部分患者因恐慌而貿然停藥；醫師提醒，患者自行停藥會對身體造成更加嚴重的傷害。根據2018年5月台灣高血壓學會發布的「高血壓認知大調查」發現，逾半數高血壓患者曾自行增減或停用降血壓藥物，顯示多數患者仍過於輕忽控制血壓的重要性。
血壓升高將導致血管內壁受損 未及時控制恐危及性命
亞東醫院心臟血管內科主治醫師柯欣榮表示，人體每個器官都仰賴動脈血管供應血流，放任血壓升高將導致血管內壁受損，引起血管栓塞、硬化或破裂，可能連帶造成全身重要器官損傷，進而引發多重併發症，如腦中風、心臟衰竭、腎病變、視力下降、突發性耳聾及四肢缺血性疼痛等，若未及時控制甚至可能危及性命。呼籲民眾應了解積極控制高血壓的重要，遵從醫囑按時服藥，並養成均衡飲食、規律運動、定期量血壓的良好生活習慣。
停藥使血壓反覆高低起伏 風險比不停藥更大
如何才能穩定控制血壓？柯欣榮醫師指出，高血壓患者需長期服用降血壓藥，若遇患者本身已服用多種藥物時，就可能自行停藥、減藥，甚至常有患者在血壓穩定後便自行停藥的情況。如此反而造成血壓再度升高，血壓反覆高低起伏，將會加重血管負擔，引發高血壓併發症，生活品質大受影響，風險比不停藥更大。為了增進患者用藥的方便性，目前高血壓治療藥物以單錠複方為主流；臨床觀察，一天只需服藥一次的患者，其服藥順從性明顯優於一天需服藥二次以上的患者，建議患者可與醫師討論，選擇適合自身的藥物。
服藥有疑慮應盡速回診 選擇安全有保障藥物
針對連續兩次高血壓學名藥因採用含動物致癌成分的陸廠原料藥回收事件，柯欣榮醫師說明，學名藥是與原廠藥具有同成份、同劑型、同劑量、同療效之製劑，不過臨床上確實有患者服用原廠藥時，血壓控制良好，更換成學名藥之後即出現不適應或不穩定情況。回收事件也凸顯有關單位除了療效外，在原料藥安全性、生產環節的品管與品保、檢驗管理機制等應有更積極的作為。而民眾平時也應對自身服用的藥物有所了解，如有疑慮請盡速回診與醫師討論處方，選擇安全有保障的藥物，切勿自行停藥。
高血壓年輕化趨勢 養成每月定期量血壓習慣
此外，值得注意的是，高血壓近年有年輕化的趨勢。國民健康署2013-2015年調查發現，越年輕的高血壓患者自知率與控制率越不理想，柯欣榮醫師也根據臨床觀察指出，老年人對血壓的控制普遍優於年輕人，因為許多老年人已養成按時服藥、定時量血壓的習慣；反觀年輕人常不自知有罹患高血壓且生活較不規律，僅有約50％的年輕人能良好的控制高血壓。呼籲年輕人也應養成每月定期量血壓的好習慣，及早發現及早治療，以免因高血壓引發多重併發症。
專家教做蛋黃酥
台式月餅蛋黃酥，以多層次的外皮、甜而不膩的紅豆沙，搭配一整顆鹹蛋黃，風靡台灣20年，成為家喻戶曉的中秋月餅；隨著紐約華裔人口愈來愈多，蛋黃酥風潮也吹到紐約，不過由於蛋黃酥的重點酥皮講求口感與層次，製作蛋黃酥已經20餘年的糕餅師父表示，蛋黃酥無法像廣式月餅可用機器生產，只能一顆一顆做，過程相當繁雜。
專做台灣糕點、麵包的Iris烘培坊店長戴月娥表示，今年該店在中秋節的月餅訂單從去年的6000個增加到今年的8000個，其中除了有許多組織、公司行號訂購外，還有不少人買來送禮。
而為了迎合更多民眾的口味，該店除了傳統的蛋黃酥外，也開發了蓮蓉蛋黃酥、芋頭酥和抹茶蔓越莓等不同口味；「像素食者不能吃蛋黃，芋頭和抹茶蔓越莓就特別適合他們吃。」
該店的糕點師傅阿閔師做蛋黃酥已經20多年，他表示蛋黃酥做工繁雜，光是餅皮就需要經過揉麵、桿麵、包酥油、鬆弛、桿油皮、壓扁包餡、刷蛋液和裝飾等過程；內餡的蛋黃部分則要先噴米酒去腥，送至烤箱烤好後才能用豆沙包起來，完成備料程序。
阿閔師說，在把蛋黃酥送進烤箱前就需要約1小時30分鐘的作業時間，最後再烤25至30分鐘，才能做成一顆蛋黃酥。，「蛋黃酥與廣式月餅不同，只能一顆一顆包，所以中秋節是我們一年中最忙的時候。」
戴月娥表示，華人在中秋節時習慣送月餅，另外在美國也經常送派、餅乾等當作伴手禮，因此Iris烘培坊看好送禮市場，未來也希望能夠開發台式伴手禮禮盒，搶攻非華人市場。
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